يُعتبر مكمل 5-هيدروكسي تريبتوفان (5-HTP) أو أوستريبتان أحد العلاجات البديلة للصداع والصداع النصفي. يحوّل الجسم هذه المادة إلى سيروتونين (5-HT)، وهو ناقل عصبي ينظم المزاج والألم.
يُلاحظ انخفاض مستويات السيروتونين بشكل شائع لدى المصابين بالاكتئاب، ولكن قد يعاني مرضى الشقيقة والصداع المزمن أيضًا من انخفاض مستويات السيروتونين أثناء النوبات وبينها. ولا يزال سبب ارتباط الشقيقة بالسيروتونين غير واضح. وتُشير النظرية الأكثر شيوعًا إلى أن نقص السيروتونين يجعل الأشخاص أكثر حساسية للألم.
وبسبب هذه العلاقة، تُستخدم عدة طرق لزيادة نشاط السيروتونين في الدماغ بشكل شائع للوقاية من الصداع النصفي وعلاج النوبات الحادة.
5-HTP هو حمض أميني يُصنّعه الجسم من الحمض الأميني الأساسي L-تريبتوفان، ويجب الحصول عليه من الطعام. يوجد L-تريبتوفان في أطعمة مثل البذور وفول الصويا والديك الرومي والجبن. تقوم الإنزيمات بتحويل L-تريبتوفان بشكل طبيعي إلى 5-HTP، والذي بدوره يحوّل 5-HTP إلى 5-HT.
تُصنع مكملات 5-HTP من نبات غريفونيا سيمبليسيفوليا الطبي، وهو نبات من غرب أفريقيا. وقد استُخدم هذا المكمل لعلاج الاكتئاب، والألم العضلي الليفي، ومتلازمة التعب المزمن، ولإنقاص الوزن، ولكن لا توجد أدلة قاطعة على فوائده.
عند التفكير في تناول 5-HTP أو أي مكمل غذائي طبيعي، من المهم إدراك أن هذه المنتجات عبارة عن مواد كيميائية. إذا كنت تتناولها لاعتقادك بفعاليتها في تحسين صحتك، فتذكر أنها قد تكون فعالة أيضاً في إحداث آثار جانبية سلبية.
لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت مكملات 5-HTP مفيدة للصداع النصفي أو أنواع الصداع الأخرى. وبشكل عام، الأبحاث في هذا المجال محدودة؛ فبعض الدراسات تشير إلى أنها مفيدة، بينما لا تُظهر دراسات أخرى أي تأثير.
استخدمت دراسات الصداع النصفي جرعات من 5-HTP تتراوح بين 25 و200 ملغ يوميًا لدى البالغين. لا توجد حاليًا جرعة محددة أو موصى بها لهذا المكمل، ولكن تجدر الإشارة إلى أن الجرعات العالية قد تُسبب آثارًا جانبية وتفاعلات دوائية.
قد يتفاعل 5-HTP مع بعض الأدوية، بما في ذلك كاربيدوبا، الذي يُستخدم لعلاج مرض باركنسون. وقد يتفاعل أيضًا مع التريبتانات، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs، وهي فئة أخرى من مضادات الاكتئاب).
قد تحتوي مكملات التربتوفان و5-هيدروكسي تريبتوفان على مادة 4،5-تريبتوفانيون الطبيعية، وهي سم عصبي يُعرف أيضاً باسم "بيك إكس". يمكن أن تُسبب الآثار الالتهابية لـ"بيك إكس" آلاماً عضلية وتشنجات وحمى. وقد تشمل الآثار طويلة المدى تلف العضلات والأعصاب.
لأن هذه المادة الكيميائية هي منتج ثانوي لتفاعل كيميائي وليست شوائب أو ملوثات، يمكن العثور عليها في المكملات الغذائية حتى لو تم تحضيرها في ظل ظروف صحية.
من المهم مناقشة تناول أي مكملات غذائية مع طبيبك أو الصيدلي للتأكد من أنها آمنة لك ولن تتفاعل مع أدويتك الأخرى.
ضع في اعتبارك أن المكملات الغذائية والعشبية لم تخضع لنفس الدراسة والاختبار الصارمة التي تخضع لها الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية التي تستلزم وصفة طبية، مما يعني أن الأبحاث التي تدعم فعاليتها وسلامتها محدودة أو غير مكتملة.
قد تكون المكملات الغذائية والعلاجات الطبيعية جذابة، خاصةً إذا لم تكن لها آثار جانبية. في الواقع، أثبتت العلاجات الطبيعية فعاليتها في علاج العديد من الأمراض. هناك أدلة تشير إلى أن مكملات المغنيسيوم قد تقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي. مع ذلك، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان 5-HTP مفيدًا للصداع النصفي.
هورفاث جي إيه، سيلبي كيه، بوسكيت كيه، وآخرون. الأشقاء الذين يعانون من انخفاض مستويات السيروتونين في الدم يصابون بالصداع النصفي الشقي، والنوبات، والشلل التشنجي التدريجي، واضطرابات المزاج، والغيبوبة. الصداع. 2011؛31(15):1580-1586. الرقم: 10.1177/0333102411420584.
أغاروال م، بوري ف، بوري س. السيروتونين وCGRP في الشقيقة. حوليات علم الأعصاب. 2012؛19(2):88-94. doi:10.5214/ans.0972.7531.12190210
شوفيل، في.، مولتون، إس.، شينين، ج. تأثيرات 5-هيدروكسي تريبتوفان المعتمدة على الإستروجين على الاكتئاب القشري المنتشر في الفئران: نمذجة تفاعل السيروتونين وهرمون المبيض في هالة الصداع النصفي. الصداع. 2018؛ 38(3): 427-436. الرقم: 10.1177/0333102417690891
فيكتور س.، وريان س.ف.، أدوية للوقاية من الصداع النصفي لدى الأطفال. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية 2003؛(4):CD002761. الرقم: 10.1002/14651858.CD002761
داس واي تي، باغشي إم، باغشي دي، بريوس إتش جي. سلامة 5-هيدروكسي-إل-تريبتوفان. رسائل في علم السموم. 2004؛ 150(1): 111-22. doi:10.1016/j.toxlet.2003.12.070
تيري روبرت كاتبة ومثقفة صحية للمرضى ومدافعة عن حقوق المرضى، وهي متخصصة في الصداع النصفي والصداع.